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下面附上一則新聞讓大家了解時事
食道癌初期難察覺 腫瘤科醫師談治療
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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)去年有幾位名人如裕隆集團董事長嚴凱泰、藝人安迪等相繼因食道癌離世,使民眾開始重視該疾病,並引發討論。根據衛生福利部統計指出,106年食道癌排名落在十大癌症死因第9位,好發於男性,為台灣男性十大癌症死因第5位。
食道癌初期症狀吞嚥困難、體重減輕 症狀較不明顯易忽略
衛生福利部南投醫院放射腫瘤科醫師宋時雨表示,食道癌初期症狀主要為持續惡化的吞嚥困難及體重減輕,因為症狀不明顯易被忽略,難以早期發現,往往診斷時,已是第3、4期。由於食道是連接口腔至胃的重要器官,食道癌患者往往伴隨著腫瘤阻塞造成食不下嚥,導致營養不良和體重減輕。飲食習慣與食道癌有密切關係,宋時雨醫師表示,在台灣尤其有抽菸、喝酒習慣者要特別注意。
宋時雨醫師表示,營養乃身體本錢,沒本錢就無法承受治療的副作用,使療效打折。食道癌治療,不論是接受手術、化學治療、放射治療或合併治療,皆有個別副作用與風險。如果腫瘤還小、尚於淺層黏膜就早期發現,可由內視鏡手術切除。若腫瘤進一步侵犯黏膜下層,就得接受食道的切除手術。
中晚期食道癌治療較棘手 需電療、化療、手術三管齊下
中晚期的食道癌治療相對棘手,宋時雨醫師表示,由於食道只有薄薄的黏膜層和肌肉層,癌細胞容易往外圍組織侵犯,加上食道周圍淋巴迴流豐富,讓癌細胞更有機會淋巴擴散。一旦疾病發展至此,需要電療、化療及手術治療三管齊下合併療法。
宋時雨醫師說明,現今食道癌主流療法是先接受放射治療加上化學治療,療程大約2個月,接著評估治療反應再接受食道切除的手術。若診斷時癌細胞已轉移至肺、肝等其他內臟,此時治療以化學治療為主,輔以姑息性的放射治療處理或預防腫瘤阻塞造成的症狀。
紐約市「探索」項目922人獲選 亞裔仍逾半
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為增加特殊高中學生群體族裔多元化,紐約市府今年起擴大「探索」項目(Discovery Program),希望給非洲裔和西語裔提供更多入讀特殊高中的機會;但市教育局10日公布數據顯示,今年符合成績標準的922人入選名單中,有54%、498人仍為亞裔,非洲裔和西語裔雖比去年增加60%、達278人, 也僅占總數約30%、略高於去年的22.4%。
今年的項目不僅要求學生須來自貧困家庭,還要來自高度貧困的學校,目前922人中有644人已達到這一雙重標準;市教育局學生入學辦公室(Office of Student Enrollment)接下來將繼續確認剩餘278人的資格,教育總監卡蘭扎(Richard A. Carranza)表示,新的數據已表明,「探索」項目擴招也難增加特殊高中學生群體族裔多元化,「我們需要現在就取消考試」。
「探索」項目提供給特殊高中入學測驗(SHSAT)成績僅比學校實際錄取分數線略低幾分的學生,通過在暑期完成一些強化課程,而獲得最終入讀特殊高中的資格,近年來憑此項目進入特殊高中的學生多為亞裔和白人;今年市府雖改變了入選標準,僅貧困學區和貧困家庭的學生才能參加,還把項目的招生名額從去年的252人擴招至約500人,但922人中最後仍只有非洲裔109人和西語裔169人,不過比去年的174人提高了60%。
從數據上看起來,今年受益最大的仍為亞裔學生,共498人、占總數的54%,白人135人、占總數的14.6%,比去年減少了12%。但市教育局表示,如果將非洲裔和西語裔「探索生」也算在內,新學年被特殊高中錄取的非洲裔和西語裔將達到總錄取數的14%,計畫2020年秋季再提高至16%,確保每所特殊高中20%的生源都是「探索生」。
新數據還顯示,今年入選的922人中,有359名布碌崙(布魯克林)的學生、比去年的241人增加49%,136名布朗士的學生、比去年的84人增加62%,還有67所沒有任何學生通過SHSAT而被特殊高中錄取的初中的學生入選,比去年44所增加。
目前922人中有644人已符合雙重「貧困」標準,其他的278人將由市教育局學生入學辦公室進一步確認資格,相信今年擴招至約500人的「探索」項目會迎來滿額。
市教育局表示,入選的學生可在本月30日(周二)之前,與各自所在學校的輔導員確認是否於7月參加「探索」項目,在完成強化課程之前,學生得以保留各自第一輪或第二輪高中申請的錄取結果。
新數據再次體現市府和市教育局很難通過「探索」項目把大量的非洲裔和西語裔學生送進特殊高中,也恐影響正在進行的有關該項目的訴訟案,該訴訟案指項目擴招是歧視亞裔學生,但新數據並未顯示亞裔入選的數量受到擴招影響。
不過,卡蘭扎因此再次強調了取消SHSAT的必要,表示雖然嘗試通過多種途徑增加特殊高中學生群體族裔多元化,也在「探索」上做了相當的改變,「但狀況還是沒有改變,我們需要現在就取消考試」。
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