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下面附上一則新聞讓大家了解時事
兩棲蛙人不抽菸 罹肺癌末期
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63歲梁先生,不抽菸,兩棲蛙人退伍,身體相當硬朗,10年前(2009年)因突然左胸痛,在金門當地醫院檢查再轉診至台灣確診為肺癌末期,轉移到肋骨,腫瘤大小為4公分,後至新光醫院腫瘤治療科接受治療,以螺旋刀放射治療加上標靶藥物,局部精準打擊來達到局部控制及提高抗癌免疫力,回診追蹤發現腫瘤已消失。2016年回診追蹤發現同側復發,2顆腫瘤大小為1.2及1公分,經小範圍局部切除手術及持續標靶藥物治療,控制良好。2019年原病灶再復發,腫瘤大小為2.8公分,進行第二次的螺旋刀加上熱療與關節炎藥(逆轉抗藥性)繼續搭配原標靶,依照腫瘤治療科多年經驗及最新文獻,梁先生預期可再長時間控制。
新光醫院腫瘤治療科楊凱琳醫師表示,對肺癌的治療既要考慮到局部,更要兼顧到全身,任何一種單用手術、化學治療或放射治療均不容易有效地提高肺癌的長期存活率,因此,根據患者的組織學類型、分期、基因突變狀態、細胞表面分子表現、全身情況採整合治療,才有可能獲得最好的療效,所以晚期肺癌,結合手術、放射治療、化學治療、熱治療、標靶抗癌藥物、免疫治療等多專科合作治療,可爭取病人延長存活期的機會。
楊凱琳醫師說明,癌症熱治療就是希望利用與發燒相似的生理特性,將局部腫瘤加熱至正常體溫以上(39~42度c),改變腫瘤微環境,加強化學治療、放射治療、免疫治療與標靶治療的功效,也能有效降低疼痛,並提高整體治療的效果。
2等親有罹患肺癌家族風險高,醫籲高危險群要早期篩檢。52歲吳先生,父親肺癌末期往生,3年多前安排健康檢查及低劑量肺部電腦斷層檢查,檢查確診肺癌第一期,經手術切除復原良好,吳先生的姊姊因弟弟肺癌,也接受低劑量肺部電腦斷層檢查,也確診肺癌第一期,經手術切除持續追蹤至今控制良好無復發,楊凱琳醫師表示2等親中有罹患肺癌,家屬罹患肺癌風險較一般人高很多,顯示肺癌患者有家族集中的現象,目前低劑量電腦斷層被視為能夠早期發現肺癌的檢測工具,建議高危險群要進行篩檢。
新光醫院侯勝茂院長表示癌友由於必須接受多種治療,往往讓病人食慾不佳,吳東進董事長為了增進癌友飲食的意願,提升病人營養品質,特邀廚師好友—法樂琪餐廳主廚張振民幫忙,從歐洲空運素有珍貴食材之稱「蔬菜之后、貴族白美人」的白蘆筍來台,新光醫院營養課特別針對癌症病友的特殊性設計料理,以白蘆筍、野菇高纖蔬菜促進腸胃蠕動,減少毒素堆積在身體的時間。優質蛋白質提供營養、補充體力。多樣化食材,五彩繽紛,色香味俱全,增加食慾。
中國內蒙古現近期首例H7N9流感 可禽傳人旅遊需當心
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現在台灣雖已脫離流感流行季,但衛福部疾病管制署表示,該署4月5日接獲中國通知甘肅省酒泉市新增1例H7N9流感病例,為全球本流感季(2018年10月迄今)首例H7N9病例,個案為82歲男性,3月18日發病,31日住院治療,病情嚴重,活禽暴露史不詳,可能暴露地區為內蒙古自治區阿拉善盟。基於內蒙古自治區可能具環境暴露風險,疾管署已提升該自治區之新型A型流感旅遊疫情建議至第二級警示(Alert),若民眾近期須至該區旅遊、洽公,需多注意健康。
疾管署表示,全球前一流感季累計3例H7N9流感病例,其中1例死亡,均發生於中國,病例數明顯較往年減少,可能與中國實施家禽H7N9流感疫苗接種有關,惟評估仍將持續出現人類散發病例。全球自2013年迄今累計1568例H7N9流感病例,其中615例死亡。通報來源包括中國(1537例)、香港(21例)、澳門(2例)、加拿大(2例)及馬來西亞(1例),另我國共確診5例H7N9流感病例,均自中國移入,其中2例死亡。
疾管署指出,H7N9流感絕大多數為禽傳人,人傳人罕見,僅有零星病例。初期症狀為發燒、咳嗽,可伴有頭痛、肌肉痠痛、畏寒和全身倦怠。重症患者多在發病3至7天出現嚴重肺炎,並快速進展成呼吸衰竭、敗血性休克,甚至多重器官功能障礙;H7N9流感發病個案致死率為30%~40%。
目前疾管署將中國內蒙古自治區、廣東省、安徽省、福建省、北京市、廣西壯族自治區、江蘇省、湖南省、雲南省新型A型流感旅遊疫情建議列為第二級警示(Alert),其他省市列為第一級注意(Watch)。
疾管署指出,H7N9流感絕大多數為禽傳人,人傳人罕見,僅有零星病例。初期症狀為發燒、咳嗽,可伴有頭痛、肌肉痠痛、畏寒和全身倦怠。重症患者多在發病3至7天出現嚴重肺炎,並快速進展成呼吸衰竭、敗血性休克,甚至多重器官功能障礙。(圖/衛福部疾病管制署)
疾管署提醒國人前往中國,應落實「5要6不」原則,5要:禽肉及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動;6不:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮擁擠的場所。
疾管署提醒,民眾返國入境時如出現發燒或類似流感症狀,應主動告知航空公司人員及機場港口之檢疫人員;返國後如出現上述症狀,應戴上口罩儘速就醫,並告知醫師旅遊接觸史。
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