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攝護腺肥大保健 護理師教你5招
:
近日一名67歲男性因為突然無法排尿到醫院求治，檢查發現有攝護腺肥大現象，原來病患長期以來就有尿很久、夜尿、頻尿等狀況。
攝護腺組織隨年齡增長增生 逾50歲半數有攝護腺肥大
衛生福利部桃園醫院病房護理師廖曉嵐表示，攝護腺肥大就是隨著年齡增長攝護腺組織增生的現象。正常的前列腺大概有 20 克重，但攝護腺肥大的患者可以長到正常的2倍甚至更大，超過50歲的男性半數都有攝護腺肥大，攝護腺肥大是一種「良性」的攝護腺增生，只要適度治療症狀並且在醫師指示下追蹤即可。
攝護腺增生跟基因、年齡、雄性素、發炎、肥胖等原因有關，肥大的攝護腺讓尿道變狹窄，產生排尿症狀，例如站一下才能排出尿、排尿中斷，尿很久、尿速慢、頻尿等狀況。如果攝護腺往上壓迫膀胱，就會產生儲尿症狀，例如頻尿、急尿、夜尿，或會急性尿失禁。可能會導致泌尿道的感染，導致生活品質下降。
預防攝護腺肥大 日常5招來保健
攝護腺肥大的檢查，包括：(1)尿液常規檢查，排除感染可能性；(2)肛門指診，因為攝護腺在直腸的前方，指診時可觸摸到；(3)超音波，清楚觀察攝護腺的肥大情形；(4)尿流動力學檢查，評估排尿狀況。至於治療方面，包括口服藥物、震波治療及外科手術。目前針對攝護腺肥大需手術的病患，常見手術方式有單極電刀刮除術、雙極電刀刮除術、攝護腺雷射手術。
目前健保有給付電刀的刮除手術，但雷射則無。雷射手術的好處是出血量會較少，因此如果有心臟病病史、凝血功能異常、腎功能異常的患者，為了降低出血量，增加手術安全性，可考慮自費雷射手術。廖曉嵐護理師表示，預防攝護腺肥大，生活型態應做以下調整來保健：
1）多喝水／
一天1500至2000c.c.，儘量白天喝，晚上喝少點。
2）凱格爾運動／
用力方式就跟解尿時嘗試把尿液中斷一樣。
3）避免飲酒或吃辣／
避免刺激交感神經，導致症狀惡化。
4）多吃蔬菜水果／
避免便秘，因為便秘會壓迫攝護腺。
5） 食物攝取茄紅素／
例如番茄、木瓜、葡萄柚等，可稍微改善症狀。
（文章授權提供／優活健康網）資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp
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流鼻血怎麼辦？這樣處置效果佳
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作者／藥師 范訓誠 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會
流鼻血的成因，常見的有鼻腔外力撞擊、過敏性鼻炎、鼻中膈彎曲、挖鼻子、打噴嚏等皆有可能引起流鼻血。秋冬季節比較容易發生流鼻血的現象，因為氣候乾冷造成鼻腔黏膜乾燥脆弱，特別容易造成微血管破裂而流血，最常發生流鼻血的位置是鼻中膈和下鼻甲的前端。
全身性疾病也可能與流鼻血相關，多半是因凝血功能受損如血友病、白血病（血癌），長期服用抗凝血劑(Aspirin、warfarin)、動脈硬化或高血壓也比較常出現流鼻血的症狀。
大部分的流鼻血屬於良性的病變，只要處置得當，大多會自行痊癒，不需過分擔心，比較常遇到流鼻血剛止住沒多久又反覆出血，這是因為鼻黏膜血管尚未完全癒合，日常生活的一些小疏忽(如打噴嚏、挖鼻子)使得人體修復血管的血塊脫落使血管叢反覆出血。
成年人的反覆流鼻血如果排除上述原因，則最好找耳鼻喉科作鼻咽部的詳細檢查。
流鼻血一般治療
可保持端坐姿勢，頭略往前傾，然後自己用拇指和食指用力捏住兩側鼻翼，用嘴巴呼吸，可配合冰敷鼻部，使局部血管收縮而達到止血的效果，十分鐘後放開手指，多半可以達到止血的目的。
採坐姿前傾可以避免血液流入喉嚨，造成噁心嘔吐，使得血壓因緊張而升高，更容易流血。
流鼻血的藥物治療
一般來說，流鼻血通常不需使用藥物而能透過按壓止血，但如果壓迫超過 10 分鐘仍未止血，則可能代表著嚴重的出血，此時就應考慮至醫院進一步處置。考慮出血位置、程度，使用止血貼片，或進一步給予含血管收縮劑(如oxymetazoline等)，也可視情況使用物理性電燒或化學藥劑局部止血。
流鼻血止血後該如何處置
1.平常使用洗鼻用的食鹽水溼潤鼻腔滴到鼻孔內壁或使用加濕器，可維持鼻子的潮濕避免乾燥。
2.使用少量的凡士林塗抹在鼻腔內可保護鼻黏膜。
3.盡量不要挖鼻子，用鼻子呼吸時要柔和避免過度急促。
4.暫時避免做劇烈運動以減少鼻子受到外傷的機會。
5.不要吃太過燥熱的食物或酒。
中華民國藥師公會全國聯合會-- 台灣藥事資訊
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